支氣管擴張是由什么原因引起的？ (一)發(fā)病原因 支氣管擴張可分為先天性與繼發(fā)性兩種，先天性較少見，是由于先天性支氣管發(fā)育不良，存在先天性缺陷或遺傳性疾病，使肺的外周不能進一步發(fā)育，導致已發(fā)育支氣管擴張，如支氣管軟骨發(fā)育不全(Williams-Camplen綜合征)，有的病人支氣管擴張在出生后發(fā)生，但也有先天異常的因素存在，如Kartagener綜合征，患者除支氣管擴張外可伴有內(nèi)臟異位和胰腺囊性纖維化病變，它實際上屬于纖毛無運動綜合征(immotile cilia syndrome)的一個亞型，支氣管擴張癥也可見于Young綜合征，，慢性鼻竇炎，反復肺部感染和支氣管擴張，部分支氣管擴張病人顯示免疫球蛋白缺陷，IgG缺乏易于反復xj感染，其中IgG2和IgG4缺乏更為重要。 繼發(fā)性支氣管擴張的主要發(fā)病因素是支氣管和肺的反復感染，支氣管阻塞以及支氣管受到牽連，三種因素相互影響，兒童時期麻疹，百日咳，流行性感冒(某些腺病毒感染)或嚴重的肺部感染如肺炎克雷白桿菌，葡萄球菌，流感病毒，zj，分枝桿菌以及支原體感染，使支氣管各層組織尤其是平滑肌纖維和彈性纖維遭到破壞，黏液纖毛qc功能降低，削弱了管壁的支撐作用，吸氣，咳嗽時管腔內(nèi)壓力增加，管腔擴張，而呼氣時不能回縮，分泌物長期積存于管腔內(nèi)，發(fā)展為支氣管擴張;支氣管腫瘤，支氣管內(nèi)膜結核引起的肉芽腫，瘢痕性狹窄，異物吸入，黏液嵌塞或管外原因均可使支氣管腔發(fā)生不同程度的狹窄或阻塞，使遠端引流不暢發(fā)生感染而引起支氣管擴張;隨病情進展，支氣管周圍纖維增生，廣泛胸膜增厚以及肺不張，胸腔內(nèi)負壓對病肺的牽引，產(chǎn)生對支氣管牽拉，同時由于局部防御機制和qc功能降低，反復感染使支氣管壁肌層萎縮，軟骨破壞，張力下降，在管壁外牽拉力作用下形成持久的擴張。 二)發(fā)病機制 支氣管擴張按其形態(tài)可分為柱狀，囊狀和混合狀，先天性多為囊狀，繼發(fā)性多為柱狀，柱狀擴張的管壁破壞較輕，支氣管外觀規(guī)則，管徑無明顯增大，僅在末端呈矩方形擴張，隨病情進展，zqgy癥擴展到外周肺組織，導致其破壞及纖維化，在遠端形成囊狀擴張，呈蜂窩狀，常有痰液潴留和繼發(fā)感染，使囊腔進一步擴大，炎癥蔓延到鄰近肺實質(zhì)，引起不同程度的肺炎，小膿腫和小葉肺不張。 電話；0371-66726277 地址；中州大道與航海路交叉口向北200米路東 世紀歡樂園斜對面