患者提問： 　　骨髓纖維化診斷標準時什么？ 醫(yī)生回答： 　　1. 血象：血紅蛋白減少呈正細胞正色素性貧血;白細胞多正常或增多少數(shù)減少;血小板多減少少數(shù)病人明顯增多分類見幼粒幼紅細胞嗜堿細胞增多可見淚滴狀紅細胞嗜多色紅細胞網(wǎng)織紅細胞增加(2%～5%) 　　 　　2. 骨髓象：骨髓穿刺多為干抽骨髓增生多數(shù)減低造血細胞明顯減少非造血細胞可增多 　 　　3. 組織活檢：骨髓：纖維細胞明顯增生肝脾：有髓外造血灶 　　 　　4. X線檢查：約70%患者有骨硬化表現(xiàn);骨小梁分界消失外觀呈毛玻璃狀 　　 　　5. 遺傳學檢查：有些病人可見染色體異常但Ph1染色體陰性 　　 　　其他：血清堿性鱗酸酶乳酸脫氫酶尿酸維生素B12可增高 　　 　　國內(nèi)診斷標準： 　　 　　1、脾明顯腫大； 　　 　　2、外周血可見幼稚細胞和有核紅細胞，有數(shù)量不一的淚滴樣紅細胞，病程中可有紅細胞，有數(shù)量不一的淚滴樣紅細胞，病程中可有紅細胞、白細胞和血小板增多和減少； 　　 　　3、骨髓穿刺多次“干抽”或呈“增生低下”； 　　 　　4、脾、肝、淋巴結(jié)病理切片顯示纖維組織明顯增生。 　 　　診斷IMF須具備第五項再加其余4項中任何2項并能除外繼發(fā)性MF者，可診斷為慢性IMF。