器質(zhì)性精神病如何zl河南中醫(yī)學(xué)院附屬三院門診部專家告訴您免費(fèi)專家咨詢熱線:400 6830120 400 7065 670
河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院門診部主要zl:dx,精神病,神經(jīng)官能癥,sm,抑郁癥,精神分裂癥。
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器質(zhì)性精神病如何zl?
器質(zhì)性精神疾病在原發(fā)病診斷明確的情況下,不論表現(xiàn)為何種精神障礙,診斷一般不難。但臨床上可見(jiàn)到有些器質(zhì)性疾病,尤其見(jiàn)于腦部疾患,精神異常為sf癥狀時(shí),會(huì)造成診斷困難。
病因zl:以zl原發(fā)病為主。
精神yw:對(duì)器質(zhì)性精神疾病患者,用藥劑量應(yīng)從常用劑量的1/2/-1/3開(kāi)始,緩慢遞增,待精神癥狀好轉(zhuǎn)即宜減量。yw中以?shī)^乃靜較常用,輕癥者楞用安定或硝基安定。氟哌啶醇由于易至嚴(yán)重錐體外系反應(yīng),不宜選用。用藥時(shí)必須注意原發(fā)病的禁忌癥。
護(hù)理:很好的護(hù)理直接關(guān)系到器質(zhì)性精神障礙的預(yù)后和結(jié)局。既要注意對(duì)軀體疾病于恐怖性的視錯(cuò)覺(jué)和幻覺(jué)、定向不良等,會(huì)把窗口當(dāng)作跳出逃跑。室內(nèi)夜間光線宜明亮,不宜用高床。要保持有充分睡眠。
zl 首先應(yīng)及早zl可zl的病因;其次,需評(píng)估患者認(rèn)知功能和社會(huì)功能損害的程度,以及精神癥狀、行為問(wèn)題和患者的家庭與社區(qū)資源等。
zl的原則是提高患者的生活質(zhì)量,減輕患者給家庭帶來(lái)的負(fù)擔(dān)。重要環(huán)節(jié)是維持患者軀體健康,提供安全、舒適的生活環(huán)境,以及yw對(duì)癥zl。包括提供充足的營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、改善聽(tīng)力和視力及軀體疾病的zl等。盡量使患者處于熟悉的環(huán)境,{zh0}是在家里。房間地板不宜太光滑,室內(nèi)光線要適當(dāng)。廁所要安裝扶手。{zh0}有讓患者安全活動(dòng)的空間。另一方面需教育家庭成員,向他們提供切實(shí)可行的幫助。癡呆患者實(shí)際上仍具有一定的學(xué)習(xí)能力,因此,可通過(guò)非ywzl使患者生活功能、情緒和行為問(wèn)題得以改善。
抗精神病yw可用于對(duì)抗精神病性癥狀、激越行為或攻擊行為。由于抗精神病yw可導(dǎo)致錐體外系副作用和遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙,故應(yīng)從低劑量開(kāi)始,緩慢加量;癥狀改善后需逐漸減量或停止用藥。
抗抑郁藥可用于癡呆伴抑郁的患者,可明顯改善癡呆綜合征。但必須注意,三環(huán)類yw的抗膽堿副作用可加重認(rèn)知功能的損害??煽紤]選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,如氟西汀,以及其它yw如曲唑酮等。苯二氮 (造字001)類雖可控制癡呆者的行為問(wèn)題,但因可引起意識(shí)混濁、跌倒和yw依賴等,使用應(yīng)特別謹(jǐn)慎。
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