阿蘭半年前ru 房上長(zhǎng)了一個(gè)黃豆大小的腫塊。最近發(fā)現(xiàn)腫塊長(zhǎng)大了,有鴿蛋大小,就到醫(yī)院就診,醫(yī)生檢查后要求做彩超。她不知道這個(gè)彩超有什么作用,是不是一定得用? 　　近年來,我國(guó)乳腺癌的發(fā)病率逐年上升,現(xiàn)已占女性惡性腫瘤的第二位。目前乳腺癌的早期診斷方法中,超聲診斷在提高乳腺癌的診斷正確率方面起著非常關(guān)鍵的作用。 　　彩超安全無創(chuàng) 　　由于乳腺組織位置表淺,干擾因素少,十分適用于超聲檢查。而且應(yīng)用超聲檢查乳腺組織,簡(jiǎn)單易行,安全無創(chuàng),無放射性,可重復(fù)檢查,患者易接受。 　　彩色多普勒超聲(即彩超)能更清晰地顯示乳腺腫瘤的內(nèi)部結(jié)構(gòu),觀察腫瘤與周圍組織的關(guān)系,能觀察到病灶大小、形態(tài)及邊緣情況,同時(shí)能夠較好地觀察腫瘤內(nèi)外血管的多少和分布情況。因此,彩超成為目前檢查乳腺疾病的一種重要而方便的先進(jìn)手段,常常用于體檢和臨床檢查。 　　彩超能判斷腫塊是良性還是惡性 　　彩超能通過以下指標(biāo)判斷乳腺腫塊的性質(zhì): 　　1.乳腺腫塊的形態(tài)。乳腺癌的腫塊在超聲顯示上往往邊界不清晰或形態(tài)不規(guī)則。 　　2.鎖骨上和腋窩淋巴結(jié)情況。正常的情況下這兩個(gè)部位的淋巴結(jié)是不腫大的,如果發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊,同時(shí)發(fā)現(xiàn)這兩個(gè)部位淋巴結(jié)腫大,又找不出其他造成淋巴結(jié)腫大的原因,就要懷疑乳腺腫塊可能是惡性的,而且可能有轉(zhuǎn)移。 　　3.腫塊內(nèi)的鈣化聲像。乳腺癌的鈣化特征為針尖樣或泥沙樣微小鈣化,由于彩超的高分辨率,很容易發(fā)現(xiàn)腫塊內(nèi)的鈣化情況。 　　4.腫塊內(nèi)和周圍的血流情況。乳腺癌可產(chǎn)生腫瘤血管生成因子,刺激血管生成,在腫瘤內(nèi)外形成豐富的血管網(wǎng)絡(luò)。彩超能發(fā)現(xiàn)在腫塊內(nèi)或周圍有較多的血彩。 　　超聲醫(yī)生再結(jié)合臨床上的腫瘤特征(如有無乳頭的異常溢液,腫瘤表面皮膚是否有橘皮樣改變,以及觸及腫塊的硬度和活動(dòng)程度等因素),來綜合判斷乳腺腫塊屬于良性還是惡性。 　　雖然彩色多普勒超聲對(duì)發(fā)生的微小病變及腫瘤的準(zhǔn)確定位有較大的價(jià)值,對(duì)良性及惡性病變亦可以提供臨床參考,但超聲影像診斷是非特異性的,很多病變相類似,良惡性腫瘤圖像相似且有交叉而易導(dǎo)致誤診或漏診。因此,必須密切結(jié)合臨床表現(xiàn),綜合判斷,才能作出比較正確的診斷。