腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)率主要和什么因素有關(guān)|廣州腸癌醫(yī)院
隨著大腸癌zl技術(shù)的發(fā)展,目前早期大腸癌的zl效果已經(jīng)很不錯(cuò)了。按照美國上世紀(jì)90年代的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),一期大腸癌的5年生存率超過90%,二期的80%左右,三期的也有57%右,但如果到了第四期,也就是晚期的話,那么這個(gè)比率就只剩下不到10%了。而大腸癌的復(fù)發(fā)幾率與確診時(shí)的分期也是很有關(guān)系的,通常來說,越是早期發(fā)現(xiàn)的大腸癌,復(fù)發(fā)率就會越低。
當(dāng)然,目前還沒有任何{jd1}的辦法可以預(yù)防大腸癌術(shù)后的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,術(shù)后規(guī)范的輔助化療和放療可以減少大腸癌的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移或延長復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的時(shí)間,但仍有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能,因此定期隨訪就顯得非常重要了。通常來說,大腸癌頭兩年的復(fù)發(fā)率{zg},因此病人需要每3~6個(gè)月就復(fù)查一次,這樣的頻率起碼要堅(jiān)持兩年。兩年過后,可以改成半年一次,然后再堅(jiān)持三年。這樣一共五年下來,如果都沒有復(fù)發(fā),我們就可以認(rèn)為大腸癌已經(jīng)達(dá)到了臨床zy了。
除了定期復(fù)查,生活和飲食上也需要注意。首先是盡量少吃高脂肪和高蛋白的食物,因?yàn)檫@些食物會使具有促癌作用的膽汁酸,尤其是次級膽汁酸在腸腔中濃度增高,如同時(shí)攝入大量蛋白質(zhì),會在腸道xj作用下降解產(chǎn)生致癌性的氨基酸降解產(chǎn)物,可見肉和食用油的大量攝入可使大腸癌危險(xiǎn)性增加。另外,煎炸和燒烤類的食物{zh0}也少吃。相反,新鮮的瓜果蔬菜就應(yīng)該多吃,同時(shí)還要多吃點(diǎn)富含膳食纖維的粗糧。另外,患者應(yīng)該戒煙,不要熬夜。我們鼓勵(lì)患者在zl結(jié)束后重返工作崗位,但要注意適當(dāng)調(diào)整工作的強(qiáng)度,不要給自己太大壓力,并加強(qiáng)體育鍛煉,這些都有助于減少大腸癌的復(fù)發(fā)。當(dāng)然,即使這些措施都嚴(yán)格執(zhí)行了,大腸癌仍然有可能發(fā)生復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
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