zl腰間盤突出選擇石家莊匯康中醫(yī)院 馬某某，男，44歲，青島人 主訴：腰腿痛10個月，加重2個月。 現(xiàn)病史：去年6月份由于工作勞累突然出現(xiàn)腰痛，連及左腿，伴有麻木感。未進(jìn)行zl。今年3月份在青島醫(yī)院拍片檢查，診斷為“腰間盤脫出伴有椎管狹窄”。隨后進(jìn)行am，針灸，輸液等zl，效果不佳?，F(xiàn)在步行，站立時腰椎側(cè)彎，不能連續(xù)行走1小時，嚴(yán)重時行走需人攙扶。經(jīng)朋友介紹遂于2011年4月24日來我門診就診，無口干、偶有口苦。大小便正常。 舌象：舌質(zhì)淡紅，苔白膩。 脈象：脈緩重按不足。 ?？茩z查：左膝鍵反射亢進(jìn)，左腿直抬（+）；腰4-5椎旁有壓痛；左霍夫曼氏癥（+）。 腰椎核磁：1.腰4，5椎間盤脫出，腰4，5椎間盤水平椎管繼發(fā)性狹窄。2.腰椎退行性變。腰5骶1椎間盤膨出，腰2-3，腰5骶1間盤變性。 中醫(yī)診斷：頑痹（風(fēng)寒濕型） 中醫(yī)治則:qfcs，活絡(luò)止痛。 西醫(yī)診斷：腰間盤突出癥 zl：結(jié)合患者實(shí)際情況，予中藥湯劑【舒筋壯骨湯】，同時配外用藥【痛安通絡(luò)散】。 二診：腰腿痛癥狀明顯減輕，體力增加，腰部靈活度增強(qiáng)。頸部核磁顯示：頸椎曲度變直，頸5，6椎間盤輕度后突出。相應(yīng)硬膜囊及脊髓前緣受壓；頸4-6椎體邊緣輕度增生；頸2到胸3椎體水平脊髓內(nèi)未見確切異常改變。納可，無口干、口苦；二便正常。舌質(zhì)淡紅，苔厚膩微黃。脈重按不足。囑其飲食少吃油膩，辛辣食物，勿過度勞累。 三診：自訴腰痛偶爾發(fā)作，活動已經(jīng)自如。頸部肌肉也感覺放松很多。納可，眠可。偶有口苦。二便正常。舌質(zhì)紅，苔厚膩微黃。脈弦滑。予上法鞏固zl。 四診：患者自訴病情穩(wěn)定，無大礙。晨起有時腰腿部輕微發(fā)酸，活動后癥狀消失。無其他不適?；颊咭髱б粋€月的yw。王主任告知用完不必再來，有事電話聯(lián)系。患者感激不盡。 如您有什么不懂或想了解更多頸椎病的知識可以咨詢我們在線專家，以下是我們的聯(lián)系方式： QQ咨詢：644137232 郵箱地址:644137232@ 網(wǎng)址：http:// pain.org 24小時全國免費(fèi)咨詢電話400-0311-661 聯(lián)系人：楊主任 地址：石家莊市建設(shè)南大街138號（建設(shè)南大街與東風(fēng)路交叉口）