dx病的zl一直備受廣大患者的關(guān)注,因?yàn)閐x病雖然不會(huì)影響患者的日常生活和工作,但是如果任其發(fā)展,置之不理的話,那么dx病的病情就會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,從而引發(fā)各種的的癥狀,經(jīng)常會(huì)有人zldx病有哪些方法呢?該怎樣去診斷是否是患有dx病呢?
一、鑒別診斷
1.癇性發(fā)作需要與各種發(fā)作性疾病鑒別
?、亳Y;②暈厥;③過(guò)度換氣綜合征;④偏tt;⑤短暫性腦缺血發(fā)作;⑥發(fā)作性睡病。此外,dx還應(yīng)與發(fā)作性精神癥狀以及發(fā)作性其他內(nèi)臟癥狀等鑒別。
2.癥狀性dx及dx綜合征的病因鑒別
(1)引起dx的全身性疾病 ①低血糖癥;②低鈣血癥;③氨基酸尿癥等。
(2)引起dx的腦部疾病
有無(wú)產(chǎn)傷史、高熱驚厥史、腦外傷史、卒中史等。體檢中若發(fā)現(xiàn)如顱內(nèi)疾病的定位體征和視盤水腫,腦動(dòng)靜脈畸形的頭部雜音,腦豬囊尾蚴病(囊蟲(chóng)病)的皮下結(jié)節(jié)等。
腦血管造影、核素腦掃描、ct、mri等檢查有助鑒別。
二、zl
dx的zl可分為控制發(fā)作、病因zl、外科zl、一般衛(wèi)生及預(yù)防五個(gè)方面。其中最重要的是控制發(fā)作,目前以ywzl為主。
臨床上可根據(jù)dx發(fā)作類型選用抗dxyw,一旦找到可以wq控制發(fā)作的yw和劑量,就應(yīng)不間斷地應(yīng)用。一般應(yīng)于發(fā)作wq控制后,如無(wú)不良反應(yīng)再繼續(xù)服用3~5年,方可考慮停藥。目前多主張用一種yw,確認(rèn)單藥zl失敗后,方可加用第2種yw。如失神發(fā)作或肌陣攣發(fā)作無(wú)法用單藥控制者,可合用乙琥胺和丙戊酸鈉,或其一加用苯二氮類可有效。對(duì)混合型dx可以根據(jù)發(fā)作類型聯(lián)合用藥,但以不超過(guò)3種yw為宜。
用藥宜從小劑量開(kāi)始,然后逐漸增量,以既能控制發(fā)作,又不產(chǎn)生毒性反應(yīng)的最小有效劑量為宜。換藥宜采取加用新藥及遞減舊藥的原則。不能驟然停藥。
有些器質(zhì)性腦病的dx患者可能需要終身服藥;有人主張發(fā)病年齡大于30歲者需謹(jǐn)慎停藥,因其停藥后復(fù)發(fā)率較高,需長(zhǎng)期服藥或終身服藥。但仍有10%~15%患者難以控制發(fā)作,可以采用外科zl。
通過(guò)上面的介紹,我們可以知道該怎么去診斷dx病,也知道了dx病的一些zl方法,如控制發(fā)作、病因zl、外科zl等。在認(rèn)真閱讀完這篇文章的情況下,希望能給您帶來(lái)一定的幫助,在面對(duì)疾病時(shí),要積極樂(lè)觀,有一顆平常心也是zl的關(guān)鍵所在。
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