食道癌又叫食管癌(shi guan ai),是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%。全世界每年約有22萬(wàn)人死于食道癌,我國(guó)是食道癌高發(fā)區(qū),因食道癌死亡者僅次于胃癌居第二位,發(fā)病年齡多在40歲以上,男性多于女性,但近年來40歲以下發(fā)病者有增長(zhǎng)趨勢(shì)。食道癌的發(fā)生與亞硝胺慢性刺激、炎癥與創(chuàng)傷,遺傳因素以及飲水、糧食和蔬菜中的微量元素含量有關(guān)。
食道癌在我國(guó)有明顯的地理聚集現(xiàn)象,高發(fā)病率及高病死率地區(qū)相當(dāng)集中。其發(fā)病率在河北、河南、江蘇、山西、陜西、安徽、湖北、四川等省在各種腫瘤中高居sw,其中河南省病死率{zg},以下依次為江蘇、山西、河北、陜西、福建、安徽、湖北等省。年平均病死率在100/10 萬(wàn)以上的縣市有19 個(gè),{zg}的是河北省邯鄲市(303.37/10 萬(wàn))和磁縣(149.19/10 萬(wàn)),山西省的陽(yáng)城(169.22/10 萬(wàn))和晉城(143.89/10 萬(wàn)),河南省的鶴壁市(169.22/10 萬(wàn))和林州市(131.79/10 萬(wàn))。對(duì)流行地區(qū)分布的深入分析發(fā)現(xiàn),同一省的不同地區(qū)可以存在迥然不同的發(fā)病情況,高、低水平地區(qū)相距很近,而病死率水平卻可相差幾十倍到二、三百倍。由高病死率水平到低病死率水平常形成明顯梯度,呈不規(guī)則同心圓狀分布。主要的高病死率水平地區(qū)分布在:河南、河北、山西三省交界(太行山)地區(qū);四川北部地區(qū);鄂豫皖交界(大別山)地區(qū);閩南和廣東東北部地區(qū);蘇北以及新疆哈薩克族聚居地區(qū)。在世界范圍內(nèi)同樣存在高發(fā)區(qū),哈薩克斯坦的古里亞夫、伊朗北部的土庫(kù)曼、南非的特蘭斯開等,其發(fā)病率均超過100/10萬(wàn)。
我國(guó)是食管癌發(fā)病的高發(fā)國(guó)家,又是食管癌死亡率{zg}的國(guó)家。據(jù)1874~1976年惡性腫瘤死亡回顧調(diào)查,我國(guó)食管癌男女合計(jì)粗死亡率為16.7/10萬(wàn),世界調(diào)整人口死亡率為23.40/10萬(wàn),僅次于胃癌,列第2位。