武漢專業(yè)zl胃癌的醫(yī)院-鄭州廣慈醫(yī)院-4000677120胃癌在早期極易發(fā)生轉(zhuǎn)移或者擴(kuò)散，臨床上按病理分類，將胃癌分為早期胃癌和進(jìn)展期癌兩種，這種分期比較簡(jiǎn)單，實(shí)用價(jià)值也大。早期胃癌是指不論有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，癌浸潤(rùn)胃壁的深度僅局限于粘膜內(nèi)或粘膜下層。這一概念有兩方面含義，一是胃癌尚處于發(fā)展的早期，二是幾乎可望wqzy。 臨床上進(jìn)行胃癌分期的主要目的就是配合zl，提高患者就診效率。全國(guó)胃癌協(xié)作組在國(guó)際ka協(xié)會(huì)關(guān)于胃癌TNM分類的基礎(chǔ)上加以修改，制定了如下的胃癌臨床病理分期標(biāo)準(zhǔn)： 　　T——指原發(fā)腫瘤。為了便于估計(jì)腫瘤的范圍及大小，將胃劃分為上、中、下三個(gè)區(qū)，即在胃大、小彎的全長(zhǎng)劃出三等分的點(diǎn)，聯(lián)結(jié)相應(yīng)的大、小彎的點(diǎn)，上1／3區(qū)包括責(zé)門及胃底，中1/3區(qū)為胃體的大部，下1／3區(qū)包括胃竇。T1：不管腫瘤大小，病變僅局限于粘膜或粘膜下層。 　　T2：腫瘤侵及胃壁肌層，但大小不超過(guò)一個(gè)分區(qū)的1/2。T3：腫瘤侵及胃壁漿膜層，或雖未侵及漿膜層，但病變已大于一個(gè)分區(qū)的1/2，但未超出一個(gè)分區(qū)。T4：腫瘤占一個(gè)分區(qū)以上(T4a)，或已累及周圍臟器(T4b)。 　　N——指淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況 　　N0：無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 　　N1：有{dy}站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 　　N2：有第二站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 　　N3：有第三站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。M——指遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況，包括左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和腹腔種植。 　　M0：無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 　　M1：有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 　　根據(jù)上述分類法可將胃癌分為四期： ①第I期，指無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表淺型胃癌，或腫瘤雖已侵及肌層但不超過(guò)一個(gè)分區(qū)1/2者； ②第Ⅱ期，指有{dy}站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表淺癌、T2和T3癌，沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的T3癌也屬此期； ③第Ⅲ期，指有第二站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的各種大小腫瘤，或僅有{dy}站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移甚或無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的腫瘤大小已超過(guò)一個(gè)分區(qū)者； ④第Ⅳ期，凡伴有第三站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不論腫瘤大小，均屬此期。以上四個(gè)分期可用圖25-14表示。 　　1978年日本消化病化病學(xué)會(huì)規(guī)定{zd0}直徑≤5mm的胃癌為微小胃癌，{zd0}直徑6～10mm者為小胃癌。為了提高早期胃癌的檢出率，日本使用熒光素染色及激光照射技術(shù)，并采用{jd0}裝有超聲探頭的纖維胃鏡觀察胃壁層次，以診斷癌腫浸潤(rùn)深度。 鄭州廣慈醫(yī)院腫瘤zl中心 腫瘤zl中心qq: 635534631網(wǎng)址：http://專家電話：0371--53700698 4000677120地　址：鄭州市鄭上路西崗1號(hào)鄭州廣慈醫(yī)院腫瘤zl中心