沈陽zl胰腺癌zzy的醫(yī)院*4000677120鄭州廣慈醫(yī)院*“中醫(yī)扶正散結(jié)pd療法”結(jié)合運(yùn)用“消腫散結(jié)膠囊”,可以起到減輕胰腺癌術(shù)后或 化學(xué)zl后身體虛弱,還能增強(qiáng)抵抗力。使化療后毒副反應(yīng)降低。還可以防止腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,起到了zl腫瘤的目的。40歲以上隨機(jī)進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物(CA19-1)和腹部超聲的篩查報(bào)告表明,胰腺癌檢出率極低(0.04~0.20%),但糖尿病患者中的胰腺癌并發(fā)率較高(0.4%)。
小川指出,胰腺癌患者的10%~20%(全國統(tǒng)計(jì)15.7%)并發(fā)糖尿病,另一方面,胰腺癌發(fā)病的很久以前即有糖尿病者僅2%~4.5%。
小川觀察了該院內(nèi)科每年新的糖尿病門診病人2000例(1995年4月至1999年9月),胰腺癌高危人群的選擇標(biāo)準(zhǔn)有:
①無肥胖、家族史、飲酒史的55歲以上初發(fā)糖尿病;
?、谔悄虿〔〕讨袩o誘因的糖耐量惡化;
③雖控制良好,但體重減輕;
?、芨叩矸勖秆Y(200IU/L以上);
?、菅狢A19-9升高(300U/ml以上);
?、薷共砍暜惓?胰腺病變,胰膽管擴(kuò)張等)。
對(duì)有上述1項(xiàng)的96例病人實(shí)施內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERP),另對(duì)53例實(shí)施球囊ERP。造影結(jié)束后靜注50單位胰泌素,并從留置球囊導(dǎo)管中取胰液行細(xì)胞學(xué)檢查。
結(jié)果表明,在高危組96例糖尿病患者中,發(fā)現(xiàn)7例(7.3%)胰腺癌;糖尿病發(fā)病后3年內(nèi),該組胰腺癌發(fā)現(xiàn)率為15%(6/40例),而發(fā)病后3年以上組為1.8%(1/56例),二組有顯著差異(P<0.05)。
可以說,糖尿病發(fā)病后3年內(nèi)是診斷胰腺癌的黃金時(shí)間,內(nèi)外科應(yīng)加強(qiáng)協(xié)作,深入檢查胰腺癌的征兆。注意胰腺癌早期常有糖尿病發(fā)??;當(dāng)腹部超聲、CT、腫瘤標(biāo)志物出現(xiàn)異常前,胰液細(xì)胞學(xué)檢測有助于早期診斷胰腺癌。對(duì)無肥胖、無家族史的糖尿病初發(fā)患者,在發(fā)病后3年內(nèi),應(yīng)定期進(jìn)行ERP和胰液細(xì)胞學(xué)檢查,盡可能早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌。
鄭州廣慈醫(yī)院腫瘤zl中心 腫瘤zl中心
qq: 635534631
主治醫(yī)師:李主任、王主任、黃主任
網(wǎng)址:http://
辦公電話:0371--53700698 4000677120
地 址:鄭州市鄭上路西崗1號(hào)鄭州廣慈醫(yī)院腫瘤zl中心