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正確認識甲狀腺“結節(jié)”

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徐宗華(醫(yī)生)
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重慶國防醫(yī)院

  重慶國防醫(yī)院甲狀腺診療中心是西南地區(qū){wy}{gjj}甲狀腺研究診療中心,重慶市甲狀腺診療示范醫(yī)院。甲狀腺診療中心形成了以診療甲亢、甲減、甲狀腺結節(jié)、甲狀腺炎、橋本氏病、甲狀腺囊腫、甲狀腺腫大、甲狀腺瘤、甲狀腺癌等為特色的專業(yè)性zl甲狀腺疾病科室。  醫(yī)院網(wǎng)址:http://www.jiakang06.com/
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  不論是在我國還是在歐洲,兩千年以前就有對于甲狀腺病變的初步認識和記載了。古希臘人稱頸部甲狀腺腫的包塊為支氣管囊腫(bronchocele)。在中國的傳統(tǒng)醫(yī)學中,將甲狀腺病變歸屬于“癭病”,其中息肉癭,石癭、肉癭是對甲狀腺腫瘤性質及質地的具體描述。人體的甲狀腺如蝴蝶形,貼在頸部前方皮膚下面,氣管前面,左右各一葉,中間由峽部相連。人體甲狀腺大小因地域及年齡變化較大。超聲波測量時一般為長3-6厘米,寬2~3厘米,厚2~2. 5厘米,峽部不厚與0.8匣米。正常成人甲狀腺重量男性約18克,女性約1 5克。

  雖然就這么小小的一個腺體,卻是人體存活不可缺少的重要“部件”。因為,甲狀腺分泌的甲狀腺js對于機體的正常生長和發(fā)育、人體每天的新陳代謝,都具有極為重要的作用??梢哉f,沒有甲狀腺js,人體{yt}也活不了。

  由于甲狀腺js是在甲狀腺濾泡細胞里合成的,甲狀腺濾泡細胞及濾泡腔就是合成甲狀腺js的“場所”,也是甲狀腺的基本功能單位。甲狀腺根據(jù)人體在不同的環(huán)境和條件中,產(chǎn)生著不同的種類和數(shù)量的js,調節(jié)著一切細胞的活動,井與人體的需要保持著動態(tài)的平衡。

  也就是說,該多時就多產(chǎn)生,該少時就少產(chǎn)生。在人體動態(tài)的過程中,甲狀腺細胞一會兒“跳躍”,一會兒“休息”。長時間的“勞累”中,甲狀腺細胞總會有{yt}出現(xiàn)“紊亂”而過度的“活躍”起來。于是,甲狀腺里面就出現(xiàn)局部的細胞增生,增多、增大,當甲狀腺出現(xiàn)多余的細胞并聚集成團時,我們稱之為“結節(jié)”。甲狀腺結節(jié)在人群十分常見,超聲波檢查約有20%~70%的人被發(fā)現(xiàn)甲狀腺中有結節(jié),尤其是女性,結節(jié)的出現(xiàn)率遠遠多于男性。

  多是B超惹的“禍”

  由于甲狀腺位于頸部皮膚下面,一旦增大容易被發(fā)現(xiàn)并可觸及。雖然人類對甲狀腺的認識已有上千年,但一直以來,診斷甲狀腺疾病仍靠醫(yī)生手感觸摸。因為受到結節(jié)在甲狀腺內(nèi)的位置、結節(jié)大小、患者頸部粗細長短,檢查者的經(jīng)驗等諸多因素影響,真正發(fā)現(xiàn)甲狀腺病變的幾率并不高。

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